Qu’est-ce que c’est ?
Les troubles temporo-mandibulaires (TMD) / douleurs à la mâchoire englobent un groupe de problèmes musculo-squelettiques et neuromusculaires qui impliquent :
- les articulations temporo-mandibulaires (ATM)
- les muscles masticateurs
- les tissus associés de la bouche, de la tête, du visage et du cou
Les troubles de la mâchoire peuvent être associés à un dysfonctionnement du système masticatoire comme un claquement , un blocage de la mâchoire et une limitation des mouvements.
Quels sont les différents symptômes dont vous pouvez souffrir ?
- maux de tête / migraines
- douleur sourde/ aiguë dans la mâchoire, dans les articulations
- ouverture limitée, difficultés à mâcher, blocage de la mâchoire
- bruits dans les articulations, claquement à l’ouverture/ fermeture, lors de la mastication, crépitement
- douleurs aux dents, serrage des dents, grincement la nuit ou pendant la journée
- douleurs aux oreilles et acouphènes, oreilles bouchées
- douleurs cervicales
- inconfort lorsque les dents du haut touchent les dents du bas, inconfort dans les contacts dentaires
Quel est l’origine de ce problème ?
Les troubles temporo-mandibulaires/douleurs de la mâchoire ont un contexte biopsychosocial et multifactoriel complexe, l’origine du/ des problèmes peut être divers et multiples.
- facteurs physiques (bruxisme, occlusion, malocclusion, traumatisme divers sur les dents ou sur la mâchoire, posture, problèmes cervicaux, douleurs dentaires
- conditions environnementales (qualité du sommeil, qualité de vie…)
- mécanismes biologiques (hormonaux)
- états psychologiques, contexte psycho-émotionnel, personnalités…
Comment traiter ces douleurs/ problème à la mâchoire ?
Pour commencer : comprendre et identifier les problèmes sont indispensables.
Les thérapies sont diverses :
- appareil occlusal/ gouttières occlusales soit de relaxation soit de repositionnement en fonction des symptômes. Le réglage doit être précis et sur-mesure.
- traitements médicamenteux
- kinésithérapie, physiothérapie, ostéopathie, manipulations, exercices de la mâchoire, technique de relaxation
- injections de toxine botulique dans les muscles de la mâchoire, injection de PRF(platelet rich fibrin) /acide hyaluronique dans l’articulation
- anesthésie locale
- traitement orthodontique afin de rétablir une occlusion de qualité si nécessaire
- prise de conscience de la tension de la mâchoire, réduire les contacts dentaires non fonctionnels ( tous ceux en dehors de la mastication)
- prise de conscience du stress, de l’ environnement et des mauvaises habitudes
- repos de la mâchoire, alimentation molle
- thérapie par le froid et le chaud
- acupuncture, hypnose, prise en charge psychologique si nécessaire…
